Боль и припухлость в суставах являются симптомами, которые охватывают клиническую картину широкого спектра ревматологических заболеваний и за их пределами. Например, болезнь Крона, которая поражает желудочно-кишечный тракт, также может протекать с вовлечением суставов, без симптомов кишечника или же с незначительными симптомами.
Тем не менее, существует довольно много особенностей, которые могут помочь специалисту в постановке диагноза.
Подагра — это нарушение обмена веществ, при котором мочевая кислота или урат накапливаются в крови и тканях. Хроническая подагра приводит к боли в суставах, отекам и потере движений. У пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как почечная недостаточность или сахарный диабет, повышен риск развития подагры из-за снижения экскреции мочевой кислоты.
Артроз — это хроническое дегенеративное заболевание, которое может поражать суставы рук, или другие суставы. Проявления включают скованность и боль в суставах. Увеличение костей или узлы Гебердена (узловатые отростки костей в области дистальных межфаланговых суставов кистей рук). Рентгенография показывает сужение сустава, изменения структуры хряща и остеофитов (часто называемые шипами).
Псориатический артрит — это хронический воспалительный артрит, который развивается у 5% пациентов с псориазом. Характеризуется дистальным межфаланговым суставом — крайними суставами руки, пальцев. Кроме того, также может присутствовать дактилит — отек пальцев рук и ног. Независимо от суставных проявлений, наиболее распространенные симптомы псориаза остаются поражение кожи. Чрезвычайно редки случаи, когда жалобы на суставы развиваются как первое проявление псориаза. Эти пациенты часто проходят значительное количество ревматологов и ортопедов, прежде чем могут произойти изменения кожи, которые приводят к диагнозу.
Ревматоидный артрит — это хроническое системное воспалительное заболевание с симметричным полиартритом (синовит). Часто поражаются проксимальные мелкие суставы рук и ног. Пациенты с ревматоидным артритом имеют характерные лабораторные результаты — положительные по ревматоидному фактору и анти-CCP (антителам к циклическому цитруллинированному пептиду).
Септический артрит — это острая инфекция суставов, которая проявляется болью, покраснением и опуханием суставов. Это может повлиять на любой сустав и обычно происходит из-за золотистого стафилококка. Пациенты также часто имеют лихорадку. Рентгенография показывает отек без вовлечения кости.
От болей в суставах помогает методика кинезиотейпирования. Пластыри-кинезиотейпыоблегчают нагрузку на суставы, что способствует их ускоренному заживлению. Тейпирование в наше время применяется в функциональных, реабилитационных или лечебных целях.
Автор: Леонид Жмыхович
Оставить комментарий